Бизнес отстоял свои права: решение на 16.5 млн тенге в пользу стоматологической клиники ВКО
Судебная коллегия по гражданским делам Восточно-Казахстанского областного суда приняла решение в пользу бизнеса по резонансному делу между Фондом социального медицинского страхования и ТОО «Аль-Дента». В итоге права предпринимателей были защищены почти на 16,5 миллионов тенге, а решение суда первой инстанции отменено.
С этой проблемой - предъявлением требований о «неосновательном обогащении» и попытками взыскать крупные суммы - в Палату предпринимателей ВКО в разное время обращались несколько стоматологических клиник региона. Бизнес сообщал, что Фонд социальной медицинского страхования предъявляет претензии по оплате услуг анестезии, которые годами оплачивались в рамках действующих договоров и тарифов, а затем внезапно были признаны «двойной оплатой».
.JPG)
Палата предпринимателей внимательно сопровождала обращения клиник, изучала нормативные акты и судебные материалы, поскольку подобные претензии создавали риски для всего стоматологического сектора региона.
Фонд социального медицинского страхования требовал взыскать с ТОО 16,5 млн тенге, считая, что услуги анестезии были выставлены к оплате необоснованно. При этом:
- услуги оказывались в рамках действующего договора на 2023 год;
- акты выполненных работ подписаны обеими сторонами;
- Фонд принимал и оплачивал услуги в 2021, 2022, 2023 и 2024 годах;
- разъяснения Минздрава, на которые ссылался истец, не имеют статуса официального нормативного толкования.
Апелляционная коллегия установила, что суд первой инстанции неверно применил нормы права и вышел за рамки заявленных истцом требований. Главный вывод суда: при наличии действующего договора спор не может рассматриваться как «неосновательное обогащение». В подобных случаях истец должен предъявлять иск о взыскании убытков, а не о неосновательном обогащении.
Таким образом, суд признал, что правовых оснований для взыскания 16,5 млн тенге не было.
Как рассказали в Палате предпринимателей ВКО, решение областного суда имеет большое значение для всех медицинских организаций, работающих в системе ОСМС. Оно подтверждает: обязательность соблюдения договорных условий обеими сторонами; недопустимость предъявления требований без правового основания; необходимость строгого соблюдения методик тарифообразования и нормативных актов Минздрава.
«Подобные споры не должны ставить бизнес в ситуацию неопределенности и финансовых рисков. Предприниматели должны быть уверены в прозрачности и предсказуемости системы госзаказа», - отметила заместитель директора по правовым вопросам Палаты предпринимателей ВКО Айжан Жангирханова.
Палата предпринимателей Восточно-Казахстанской области продолжит сопровождать обращения медицинских организаций и следить за правоприменительной практикой в сфере ОСМС. Все клиники, столкнувшиеся с аналогичными требованиями, могут обращаться за консультацией и правовой поддержкой.
.JPG)
Подписывайтесь на наш Telegram канал и оставайтесь в курсе последних новостей.
Оставьте комментарий:
Комментарии: